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王秀芬医生

王医师您好,麻烦您帮忙评估一下我的情况,是做疏通好,还是做试管,好头疼啊??

你好,感谢你的信任和咨询。你提供的资料我已经详细阅读并且了解。非常抱歉让你久等了。一、根据你的造影结果图片和报告看的话考虑是双侧输卵管远端梗阻。看片子的话两个输卵管都不太好的。这种情况的话治疗方案两种,一种是直接试管,一种是手术疏通。不过结合这个片子上得情况根据我个人经验我更加倾向于建议你直接做试管。二,根据文献报道的话这种输卵管远端梗阻的话通过手术疏通后术后自然妊娠的概率大概在20-50%不能,具体要看输卵管的病变程度,当然具体输卵管的病变程度只能通过腹腔镜手术才能明确,造影的话也只是一个大概评估,如果手术中评估出来输卵管病变程度为轻度的话一般术后自然怀孕的概率等达到50%左右,如果中度病变的话大概30%左右妊娠率。如果重度病变的话也就20%左右自然妊娠率。但是单纯根据你的造影结果是没法确定病变程度的,这个只有手术才能明确具体的程度,不过根据经验的话你这种情况可能属于中重度病变。可能手术效果不一定会很好,术后如果还是怀不上的话仍然需要做试管婴儿。加上你年龄也34岁了,也不算小了,所以我建议直接做试管。腹腔镜手术费用大概一万五左右,具体要看你做手术的医院以及你手术中的具体情况,不过手术是纳入医保的。三,试管婴儿治疗的话目前国内一般比较好的生殖中心的话一次移植成功率基本可以达到50-60%。试管的话做一个周期大概三万左右,试管要自费的。希望我的回答对你有帮助

(主治医师)

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